2016年5月28日上午，山东省日照市五莲县高泽镇西楼村多名正在接受辅导的孩子,突然遭到辅导老师关门棒击, 导致1死3伤。此事件被各大新闻网报道后，引起社会的广泛关注。 7月3日犯罪嫌疑人李某被鉴定为患有“反复性抑郁症，案发时伴有精神病症状”，评定为限定刑事责任能力。

被棒击致死的学生

什么是反复性抑郁症？

反复性抑郁症指郁症发作在2次以上，每次之严重度可以不一样。一般认为一旦有反复性抑郁症发作，则便需要考虑长期治疗(包括预防治疗)，以避免再一次反复。

伴有精神病性症状的抑郁症目前被归为抑郁症的一个亚型，但有几种情况显示它可能是一类独立疾病。该病的自杀风险高于不伴精神病症状的重性抑郁症，并且更易反复。伴有精神病性症状的抑郁症呈现双相抑郁的可能性大，即抑郁躁狂交替发作。严重的患者会出现强烈的自杀念头，极端的患者才会在遇到重大精神刺激时出现恶劣情绪的强烈暴发，没有明确动机而去冲动伤害他人。

济南神康医院院长张淑芹说，抑郁症的确是发病率高、反复率高，但同时识别率低以及治疗率低，治疗中断或不有效也是不争的事实。在抑郁症的治疗中，药物治疗为根本，心理治疗为辅助。有数据显示，抑郁症患者接受相关药物治疗的积极性并不高，只占现有抑郁症患者不到10%。抑郁症患者尽早接受治疗，并严格遵从医嘱，足剂量、足疗程地治疗，通过规范治疗，可以预防复燃反复，提高临床有效治疗率的。

专家建议，如果长期处于情绪低落，对任何事情提不起兴趣，以及身体机能出现问题，如严重失眠，就有患抑郁症的可能，需到医院进行心理治疗。

　　抑郁病耻感重，就医率低

　　抑郁症在一定程度上是一种‘社会病’，随着社会的压力逐渐增大，患病的人也越来越多。每个行业都有心理亚健康者，每个群体都存在患病的可能。但大多数人对抑郁症认知不足，并不知道自己患有抑郁症，也不愿意承认自己患有这种疾病，认为是种耻辱，多采取心理抵触和回避的态度，导致了我国抑郁症就医率不足10%。而由于未能得到及时、正确的诊断和治疗，抑郁症给很多患者健康、生活、工作带来严重影响，这与高发病率形成强烈反差。

　　张淑芹教授表示：“抑郁症并不可怕，可怕的是患者长期处于这样的一种状态中无法自拔，而又讳疾忌医。其实，患有抑郁症不是什么见不得人的事情。俗话说，人生不如意者十之八九，许多人一生中多少都会有这样的阶段，关键在于采取何种态度应对，战胜抑郁症其实是一场与自己的“心理”的对决，需要积极勇敢地面对。

　　规范治疗，防反复是关键

　　资料显示，在现有的抑郁症患者中，只有不到3%的人接受了相关的药物治疗。同时，也存在着部分患者并没有严格按照医生叮嘱规范用药。主要是患者对药物治疗抑郁症存在一定的认知误区：“忌讳”药物治疗，担心药物成瘾、戒断反应等副作用，或者认为抑郁症难以有效治好，即使症状减轻了，总感觉回不到病前的状态。

　　张淑芹教授对此表示：“抑郁症对身心造成的痛苦和对工作、生活所造成的损失，远远大于药物的副作用。在药物选择时，应严格按照指南规范使用抗抑郁剂，选择安全性高、副作用小、方便停药的药物，在获得满意疗效的同时，尽可能减少副作用，而且越早治疗效果越好，可以获得更多的完全缓解机会。临床经验也表明，通过规范治疗80%的患者可以实现临床有效治疗。”

　　“值得注意的是，抑郁症及焦虑症一般取得一次性治疗效果并不难，但容易反复。主要原因就是抑郁症患者没有按要求进行足量、足疗程规范治疗，导致病情反复，伴随睡眠困扰、疲乏等残留症状持续存在，还可能转为长期难治好的抑郁症。因此，在治疗期间，抑郁症患者应积极配合医生指导和建议，即使在首次抑郁症发作有效治疗后，应维持用药至少6个月。”张淑芹教授为我们揭示了抑郁症治疗的关键。

此外，张淑芹教授强调：“抗抑郁药物一般在治疗后1-2周左右才开始起作用，而并非患者臆想中的‘立竿见影’。应服用足够疗程抗抑郁剂，急性期一般治疗时间为6-12周，然后进入巩固期4-6个月，继续维持治疗4-9个月再逐渐停药，以防再次发作。治疗期间病人不能刚服药觉得没作用或者觉得症状缓解了就擅自停药。如果在急性期的治疗维持不下来，就更容易反复，对于控制病情和再次服药就更困难。”

因此，提醒曾经患病或者正在患病的抑郁症患者，要注意及时定期去看门诊，更要规范服药。如果发现自己睡眠不太好，或者情绪跟以前不太一样，或者感觉这几天没有精力等，应该及时看医生，制定治疗方案。